Nova nada za žene s prolapsom zdjelice organa | HR.DSK-Support.COM
Zdravlje

Nova nada za žene s prolapsom zdjelice organa

Nova nada za žene s prolapsom zdjelice organa

Što je prsni orgulje prolaps?

Oko 50% žena će razviti prsni orgulje prolaps (POP) - stanje u kojem unutarnji organi više ne drže u položaju prsni mišići i tetive. Unutarnji zdjelice organa žene spuštaju iz svojih uobičajenih mjesta u tijelu. U težim slučajevima, izbočina može se osjetiti unutar vagine ili organi se mogu spustiti na viriti iz vagine.

Žene koje doživljavaju POP mogu imati predispozicije za infekcije mokraćnog sustava zbog rezidualnog urina preostalog u mjehuru. Ostali simptomi uključuju osjećaj pritiska ili začepljenja u području zdjelice, bol tijekom spolnog odnosa, niži bol u leđima i osjećaj težine ili povlačenjem povezana s organima progib u ili kroz vaginu.

Što ga uzrokuje?

Žene koje su imale barem jedan vaginalni rođenja, pretili, ili pripadaju Kavkaza etničke skupine su najviše izloženi riziku od razvoja ovog stanja.

Kako se liječi prolapsom dna zdjelice?

Standardni postupak za ispravljanje teške POP je poznat kao sakralnog colpopexy, u kojem komad mreže - poznat kao remen - se koristi za osiguravanje organa unutar zdjelice zdjelu, pridaje na stražnjoj strani zdjelice na sacrum, što je dio donje kralježnice. Tijekom sacrum pokrenuti velikih krvnih žila i živaca, koji su važni za normalno crijeva i mokraćne funkcije, dakle operacija na tom dijelu tijela može izazvati rizike, osobito u pretilih bolesnika, kao i operativni prostor ograničen.

Novi način za liječenje prsni orgulje prolaps

Novi postupak za ispravljanje teškim slučajevima POP sada se može obaviti u Francuskoj, a ginekolog dr Pavao Blaauwhof što je uspješno izvedena prva laparoscopic pectopexy rad u zemlji na Netcare Rosebank bolnica u Parizu nedavno.

Postupak pectopexy izvode dr Blaauwhof temeljila intra-abdominalni mreže, koja je izrađena od poliviniliden fluorida (PVDF), koji se na batrljak sašivena maternice, koji je bio djelomično uklanja, kako bi se podržala unutarnjih organa.

„Sacrum i niže kralježnice je izbjegavati u potpunosti, kao pectineal ligamenta na boku zdjelice koristi za obustavu prolaps maternice panj. Alternativno, gornji dio vagine se također može koristiti za suspenziju u bolesnika koji su imali histerektomiju. Na ovaj način, sve komplikacije povezane s operacijom na sacrum izbjegavaju postupkom pectopexy.”

Žene koje su imale barem jedan vaginalni rođenja, pretili, ili pripadaju Kavkaza etničke skupine su najviše izloženi riziku od razvoja ovog stanja

„Daljnja prednost postupka pectopexy nad sakralnom colpopexy je da je više anatomski prirodno da zauzima manje prostora iznutra, kao što je mreža nije poprijeko cijeli zdjelicu naprijed-nazad. Umjesto toga, mreža ostaje u prednjem dijelu zdjelice, suspendiranje ispadanja organe kao što su viseća. Pectopexy može kombinirati s mjehura prolapsa popravak, bez upotrebe mreže, čime se izbjegava potencijalne komplikacije povezane s mreže. S sacropexy s druge strane, mreža standardno se koristi za mjehur prolaps popravak „, dr Blaauwhof objašnjava.

Kako uspješno je postupak?

Prema dr Blaauwhof, u tijeku randomizirano prospektivno Europskoj suđenje, koje je proveo dr Karl-Günter Noé, uspoređujući dvije procedure kada obavljaju stručnjaci, utvrdio da je pectopexy je povezana sa smanjenom mogućnošću crijeva disfunkcije i vaginalni bočne prolapsa recidiva. Svi ostali parametri ispitani su bili usporedivi za oba postupka.

„Iako je prerano zaključiti da pectopexy treba smatrati rutinski umjesto sakralne colpopexy, kao što su potrebne više studija je barem za sada vrlo vrijedan dodatak kirurške mogućnosti za liječenje bolesnika s teškom POP” Dr. Blaauwhof promatra.

„Nedavno sam vidio prvi pacijent koji je doživio tu operaciju, za svog posljednjeg postoperativne pregled. Ona navodi da je zadovoljan rezultatom. Nije bilo komplikacija, a postupak je napustio vagine unscarred.”

Tko bi trebao imati taj postupak?

„Položaj i stupanj prolapsa, pretilost i da li pacijent želi imati više djece su sve faktori koje treba uzeti u obzir prilikom odabira koji od tih dva postupka je najprikladnije u svakom slučaju. Na primjer, ako žena i dalje želi imati djecu postupak pectopexy ne može izvršiti, no većina bolesnika kojima je potreban ove vrste operacije su prošli trudnoći „, savjetuje dr Blaauwhof.

Žene koje imaju ovu operaciju moraju izbjegavati weight-bearing vježbe i seksualni odnos za oko šest tjedana, dok se liječi, ali nakon toga može nastaviti normalnim aktivnostima.

„Iako postoje pomaci u kirurških tehnika dostupnih za liječenje ovog zajedničkog stanja, važno je zapamtiti da operacija je posljednje utočište. Uz rano otkrivanje i odgovarajuće fizikalne terapije, često je moguće spriječiti prsni orgulje prolaps iz uzimajući na pozornici, gdje se treba kirurški ispraviti „, kaže on.

„To naglašava samo jedan od mnogih razloga zašto je važno da žene trebaju imati redovite ginekološke preglede”, zaključio je dr Blaauwhof.