Liječnicima je potrebno podučavati kako razgovarati s njihovim pacijentima prekomjernom težinom | HR.DSK-Support.COM
Zdravlje

Liječnicima je potrebno podučavati kako razgovarati s njihovim pacijentima prekomjernom težinom

Liječnicima je potrebno podučavati kako razgovarati s njihovim pacijentima prekomjernom težinom

Do Adrienne Gordon Sveučilišta u Sydneyu i Kirsten Black, Sveučilište u Sydneyu

Sa 80% odraslih i blizu jedne trećine djece se očekuje da će biti težine ili pretilo do 2017. Godine, liječnici su sve vjerojatnije da se radi s ljudima koji su težine ili pretilo.

Težina jednog pojedinca složen je i osjetljivo pitanje, što može biti povezano s mnogim čimbenicima koji su ne samo medicinski, nego i socijalni, ekološki i emocionalno. Vještine za rješavanje problema na način da komunicira zdravstveni rizici prekomjerna tjelesna težina, bez suda i bez poticanja negativan odgovor nije lako steći ili univerzalno učio.

Počevši razgovor o prekomjernom težinom zahtijeva ne samo empatiju, nego svijest o strategijama ljudi mogu koristiti za upravljanje težinu pitanja i razumijevanje niza lokalnih usluga na raspolaganju će im pomoći pacijentu. Pokazalo se da, iako u ponašanju i medicinskih strategija može biti učinkovita, neinformirani rasprava u klinici može odvojiti, stigmatizira ili sram bolesnika, koji onda ima negativan utjecaj na ishod.

Mnogi pacijenti ne očekuju mršavljenja vodstvo od zdravstvenih profesionalaca i rasprava mogu utjecati na ishod. Naime, nakon što je razgovor i formalno dijagnosticiranje i dokumentiranje viška težine ili pretilosti je najjači prediktor ima plan liječenja i mršavljenja uspjeh.

Izbor jezika je presudno

Istraživanje je identificirao pojmovi „masti” i „debljina” su najmanje povlaštenim uvjetima. Riječi „debeli” i „pretilost” također su pronađeni pobuditi negativan odgovor. Nacionalni institut za kliničku izvrsnost u Velikoj Britaniji pokazuju da bolesnici mogu biti više sluha, ako je razgovor o postizanju ili održavanju „zdravu težinu”.

STOP Pretilost savez u SAD sugerira pomoću „ljudi prvi” jezik, kao da osoba „ima” pretilost, umjesto „je” debeo, slično „imati” rak ili dijabetes.

To je dio rasprave o tome je li pretilost trebao biti označen kao „bolest”, a ne „faktora rizika”.

Bez obzira na to koliko je ovo pitanje je klasificiran, liječnici i pacijenti oba zahtijevaju znanje i razumijevanje da učinkovitije terapije postoje i liječenje pretilosti nije uzaludan. Gubitak pet do 10% tjelesne težine može imati značajan utjecaj na faktore rizika kao što su krvni tlak, a može smanjiti rizik od kasnijih zdravstvenih problema kao što su bolesti srca ili dijabetesa tipa 2.

Ova vrsta mršavljenja često poboljšava druge čimbenike više odmah blagotvorno za pacijenta, kao što je razina energije, raspoloženje i mobilnosti.

Komunikacijska stil koji potiče zajedničko donošenje odluka i pomaže ljudima promijeniti njihovo ponašanje je ključ. Cilj je da se ne riješi problem, ali kako bi se pacijent počinje vjerovati da je promjena moguća i da pomogne razviti plan o zdravstvenim ciljevima.

Uzmimo slučaj žene koja se manifestira sa urinarne inkontinencije. Žena može opisati problem potrebe nositi sanitarne uloške zbog svakodnevnog istjecanja mokraće. Čimbenici kao što su pretilost će pogoršati problem, ali žena ne može biti svjestan toga.

Liječnik bi mogao reći: „Čujem da ste zabrinuti zbog vašeg gubitka urina, je li to točno Razgovarajmo o tome, i da će to biti u redu kako bi razgovarali svoju težinu previše, kao što može biti povezano?”

Praktikant bi slušati spremnost da se daljnja rasprava, a zatim postaviti pitanje cilj-orijentiran: „Ako, kao dio našeg plana da bi vaš urinarne simptome, što se odlučite za rad na dobivanje na zdraviji težinu, što bi moglo biti prvi korak?"

Posljedice za našu djecu

Za muškarce i žene u reproduktivnoj dobi je razgovor potencijalno ne samo o vlastitom zdravlju, nego i zbog svoje djece. Žene koje imaju veću težinu prije začeća i veće debljanje trudnoća su na povećan rizik od razvoja dijabetesa i srčanih bolesti kasnije u životu i manje vjerojatno da će izgubiti na težini nakon što su roditi.

Biti zdrava težina je važno za ljude planirate imati djecu.

Ovaj začarani rezultati ciklusa u većim bebama koje imaju predispoziciju za kratkoročne opasnosti kao i novorođenčadi, dugoročne rizike od povećanog pretilosti u djetinjstvu i povećanog rizika životno pretilosti, dijabetesa i bolesti srca.

Između 1985. I 1995. Stopa prekomjerne tjelesne težine i pretilosti u dječjoj dobi povećava se za 50%, a pretilost utrostručio u Australiji. Studije na životinjama također sugeriraju pretilosti u muški roditelj može povećati šanse za svoje potomstvo u razvoju pretilosti ili dijabetesa.

Međugeneracijska priroda pretilosti, dakle, znači dok mi adresu težine i pretilosti u odraslih koji planiraju trudnoću, može biti nemoguće smanjiti stopu pretilosti u djetinjstvu.

Uokvirivanje pitanje kao problem za vlastito zdravlje pacijenata, kao i za zdravlje svoje djece je još složenije. Međutim, ako ne postoji bolje razumijevanje ovog rizika, a više obuka liječnika u razgovoru s pacijentima o pretilosti, to će biti teško uhvatiti u koštac.

Trenutno mnogi zdravstveni djelatnici ostaju neugodno i nesiguran u ovom području prakse. Osigurati da je medicinska radna snaga je vješt također će značiti mogućnost za raspravu o težini kada to nije primarni problem pacijent predstavlja s, ali gdje je važan razgovor u kritičnom životnom stadiju zapravo može imati trajan učinak na zdravlje pacijenata i da je od njihova djeca.

Adrienne Gordon, neonatalna Osoblje stručnjaka, NHMRC Rana karijera znanstveni suradnik Sveučilišta u Sydneyu i Kirsten Black, izvanredni profesor i Zajednički voditelj discipline opstetriciju ginekologiju i neonatologiju, Sveučilište u Sydneyu

Ovaj članak izvorno je objavljen na razgovor. Pročitajte izvorni članak.